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    你信吗?打HPV疫苗会不孕?五个家长最担心的传言,一次说清楚!

    发布日期:2026-05-02 07:38    点击次数:121

    近年来,随着HPV疫苗的普及,家长群体中也广泛流传着关于疫苗安全性的各类传言,层出不穷:“HPV疫苗会导致不孕”、“影响卵巢功能”等说法,引发了不少家长的担忧。尤其是近段时间,学校和社区通知13岁的女孩免费接种国产二价HPV疫苗时,许多家长难免心存疑虑,怀疑HPV疫苗的安全性。

    其实,我们非常理解他们的心情。作为父母,自然希望给予孩子最周全的保护,同时也难免会对任何“疫苗”可能带来的未知风险心存担忧。

    图源:AI制作

    今天,我们希望以最真诚的态度、最科学的方式,与各位家长聊聊HPV疫苗相关的那些事,把您关心的问题一一讲清楚,帮助您为孩子做出理性且负责任的接种决策。

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    一、传言一:接种HPV疫苗会导致不孕不育

    真相:这种说法完全没有科学依据。

    全球超过5亿剂次接种数据告诉我们,这锅,疫苗不背。

    01权威机构立场明确

    世界卫生组织(WHO)、美国疾病控制与预防中心(CDC)及中国疾病预防控制中心等权威机构均未提示HPV疫苗会影响生育能力,更不会导致绝育。

    WHO在2022年更新的立场文件中指出,目前全球HPV疫苗的所有使用数据均显示其具有良好安全性。自 2006年获批以来,HPV疫苗已累计使用超5亿剂次,安全且耐受性良好,接种后的不良事件(AE)通常轻微且短暂;截至目前,除罕见过敏反应报告外,上市后监测未发现严重安全问题,目前没有任何证据表明HPV 疫苗会影响女性生育能力[1]。

    全球疫苗安全咨询委员会(GACVS)先后5次对HPV疫苗安全性进行定期审查,均认为该疫苗非常安全[2]。

    美国疾病控制与预防中心、国际妇产科联盟及中华预防医学会妇女保健分会等多个权威组织与专家也同样认可HPV疫苗的安全性[3-6]。

    02接种疫苗保护生育力

    相反,高危型HPV感染才是真正可能影响生育的因素。

    研究显示,持续感染高危HPV(尤其是16、18型)可能引发宫颈癌前病变甚至宫颈癌[7],严重时需行宫颈锥切术甚至切除子宫,这才是导致不孕、流产或丧失生育能力的真正风险。

    HPV疫苗的作用正是阻止这类感染,相当于为生育能力上了一道“防护锁”。从这个角度出发,HPV疫苗也间接保护女性的受孕能力[8]。对于未婚未育女性,接种HPV疫苗不仅安全,更是保护未来生育健康的重要举措。

    结论:HPV疫苗不会导致不孕不育。科学接种,是对孩子生育健康的真正保护。

    二、传言二:接种HPV疫苗会导致卵巢早衰

    真相:目前尚无科学证据支持HPV疫苗与卵巢早衰之间存在因果关系。

    01 什么是卵巢早衰?

    原发性卵巢功能不全(POI)指女性在40岁之前即出现闭经伴血清高促性腺激素及低雌激素水平,是导致女性不孕不育的重要原因之一[9]。

    需要特别说明的是,过早的卵巢功能衰竭在青少年中极其罕见,15—29岁女性POI的发生率为10/10万人年[10]。

    02 科学研究未发现关联

    HPV疫苗的安全性与耐受性已在全球数亿剂次的使用中得到充分验证。

    一项纳入2022年9月前所有关于儿童及青少年女性接种HPV疫苗的队列研究的文献综述显示:与未接种疫苗或接种其他儿童疫苗者相比,接种4价HPV疫苗并未增加原发性卵巢功能不全的风险[11]。

    03 疫苗只“攻击”病毒,不碰生育系统

    图源:AI制作

    女性生育能力主要依赖卵巢功能和激素水平。卵巢就像“卵子仓库”,每月排出卵子,同时分泌雌激素、孕激素等。HPV 疫苗既不会进入卵巢破坏卵子,也不会干扰激素分泌,就像吸尘器只吸灰尘不碰家具一样,它作用范围严格限定在对抗 HPV 病毒上。

    结论:接种HPV疫苗不会导致卵巢早衰。

    三、传言三:接种HPV疫苗会影响月经和生长发育?

    真相:HPV疫苗不含激素,不会干扰孩子的内分泌系统。

    HPV疫苗的主要成分为蛋白质,不含任何激素成分,不会干扰孩子的内分泌系统,不会影响卵泡发育,不会影响孩子的月经周期和生长发育。

    专家建议经期暂缓接种,并非因为疫苗本身会影响月经,而是为了避免将月经期的身体不适误判为疫苗接种反应——由于部分人群经期抵抗力会下降,或存在经期紧张综合征等不适症状,暂缓接种可减少不必要的混淆。

    实际上,经期接种疫苗并不会对身体造成额外伤害。若接种后月经随即来潮,无需过度担心,从理论层面而言,HPV疫苗不会影响卵巢及子宫内膜的正常功能[8]。我国已批准使用的各类HPV疫苗说明书中,均未将月经期列为接种禁忌。

    结论:目前尚无证据表明HPV疫苗会改变月经周期或经量。建议经期暂缓接种,仅是为了避免偶合反应。

    四、传言四:接种HPV疫苗是“智商税”,没用

    真相:接种HPV疫苗有效,是预防宫颈癌的重要手段。

    世界卫生组织于2020年发布《加速消除宫颈癌全球战略》,明确提出到2030年实现“90—70—90”目标:

    90%的女孩在15岁之前完成HPV疫苗接种;

    70%的女性在35岁和45岁之前接受高效检测方法的筛查;

    90%的癌前病变患者得到治疗;90%的宫颈浸润癌患者得到治疗和管理。

    随着HPV疫苗广泛应用及三级预防联动,消除宫颈癌的目标正逐步成为现实。

    数据显示,国外HPV疫苗临床应用多年后,宫颈癌的发生率从1.64%下降至0.02%[8]。

    因此,HPV疫苗是真的有效。

    但需要说明的是,HPV疫苗的保护效果并非100%。少数女性接种后仍可能罹患宫颈癌,主要有以下三类原因:

    01疫苗无法覆盖所有HPV类型

    HPV病毒有200多种亚型,根据致癌性分为高危型和低危型[8]。目前虽有二价、四价、九价疫苗,但无法覆盖所有高危型HPV。

    02疫苗接种前已感染HPV

    疫苗对已有的感染无清除作用,若接种前已感染,仍存在致癌风险。因此建议适龄女性早接种、早保护。

    03其他致癌因素

    少数宫颈癌与HPV感染无直接关系,可能与免疫系统功能低下、过早生育、过早有性行为、多孕、多产、多性伴侣、吸烟、饮酒、性传播疾病(梅毒、HIV等)、长期服用口服避孕药等因素有关[12-13]。

    结论:接种HPV疫苗 + 定期宫颈癌筛查 + 健康生活方式,三者结合,才能最大程度降低宫颈癌风险。

    五、传言五:孩子还小,没必要这么早接种

    真相:13岁接种,是科学验证的最佳时机。

    图源:AI制作

    01世界卫生组织明确推荐

    世界卫生组织在《人乳头瘤病毒疫苗立场文件》中明确指出:HPV疫苗接种的主要目标人群是9~14岁女孩[1]。

    在这一阶段接种,不仅能在首次性行为前、无HPV暴露的情况下建立起最有效的防护,更能诱导机体产生更高水平的抗体,使保护效果达到最佳。

    02 越早接种,免疫效果越好

    研究表明,9~14岁女孩接种HPV疫苗后,体内产生的抗体水平是15岁以上人群的2倍以上[8,13]。

    我国临床研究表明,三种双价HPV 疫苗接种3剂次后1个月,HPV 16/18 型血清中和抗体阳转率均在 97.5% ~ 100.0% ;9 ~ 17 岁女性 HPV 16/18 型血清中和抗体 GMT(几何平均滴度)在数值上均高于18 ~ 25 岁女性;9 ~ 14 岁女性 2 剂次接种后 HPV 16/18 抗体阳转率均达 100%,抗体水平非劣于 18 ~ 26 岁女性接种 3 剂次者[13]。

    03感染高峰前筑牢屏障

    据统计,我国女性HPV感染率呈“双峰”分布,分别在17 ~ 24 岁和40 ~ 45 岁[13]。

    HPV主要通过性行为感染,在发生性行为之前接种能够获得更好的保护效果,最大限度发挥疫苗预防HPV感染的作用。13岁接种,恰好在感染第一个高峰到来前建立起坚固的免疫屏障。

    图源:AI制作

    结论:13岁接种,是基于全球数十年科学研究与中国国情做出的最优选择。“早接种,早保护”,是守护孩子未来的最佳策略。

    图源:作者自制

    结语:

    以上这些传言,只是“误读”,就像有人打完流感疫苗后碰巧感冒了,不能说感冒是疫苗引起的。接种 HPV 疫苗后出现个别健康问题,大多是时间上的巧合,而非因果关系。

    其实,接种HPV疫苗的常见反应(如发热、注射部位红肿、硬结等),和我们打的流感疫苗、乙肝疫苗其实差不多,都处于“可控范围”内。

    HPV疫苗上市近20年,全球超5亿剂次的使用经验,早已为其安全性与有效性写下坚实注脚。

    面对谣言,科学是最好的武器;面对孩子的健康,行动是最好的守护。与其在莫须有的传言中徘徊,不如以科学为尺,为孩子做出理性选择。

    请家长朋友们放心为孩子接种HPV疫苗。早接种,早保护——这是我们能给予她们未来最坚实的健康基石。爱她,就是护她一生的周全。

    图源:AI制作

    参考文献

    [1]WHO. Human papillomavirus vaccines: WHO position paper (2022 update) . Wkly Epidemiol Rec.

    https: //www.who.int/publications/i/item/who-wer9750-645-672.

    [2]The Global Advisory Committee on Vaccine Safety (GACVS). Safety of HPV vaccines.https: //www. who.int/groups/global-advisory-committee-on-vaccine-safety/ topics/human-papillomavirus-vaccines/safety.

    [3]李双 , 李明珠 , 丛青 , 等 . 人乳头瘤病毒疫苗临床应用中国专家共识 [J]. 中国妇产科临床杂志 , 2021, 22(2): 225-234.

    [4] 中华预防医学会疫苗与免疫分会 . 子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识 [J]. 中华预防医学杂志 , 2019, 53(8): 761-803.

    [5]王临虹 , 赵更力 . 子宫颈癌综合防控指南 ( 第二版 ): 人民卫生出版社 , 2023.

    [6] Denny L. Safety of HPV vaccination: A FIGO statement[J]. Int J Gynaecol Obstet, 2013, 123(3): 187-188.

    [7]中华预防医学会,中华预防医学会疫苗与免疫分会.子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识(2025 年版)[J].中国预防医学杂志,2025,26(7)

    [8]赵艳. 《宫颈癌与HPV疫苗科普知识问答》[M]. 上海:上海大学出版社,2023.8.

    [9]冯旸子,刘朝晖.HPV疫苗对女性生育力影响的研究现状 [J].中国妇产科临床杂志,2024,25(2).

    [10] Chon SJ, Umair Z, Yoon MS. Premature ovarian insufficiency:Past, present, and future[J]. Front Cell Dev Biol,2021,9.

    [11]Torella M, Marrapodi MM, Ronsini C, et al. Risk of premature ovar-ian insufficiency after human papilloma virus vaccination: A PRIS-MA systematic review and meta-analysis of current evidence[J]. Vac-cines(Basel),2023,11(1):140.

    [12]乔友林. 《远离子宫颈癌》[M]. 北京:人民卫生出版社,2023.1

    [13]中华医学会妇科肿瘤学分会,中国优生科学协会阴道镜和宫颈病理学分会,等. 预防性人乳头瘤病毒疫苗中国临床应用指南(2025 版)[J]. 中国妇产科临床杂志,2025,26(2).

    审核:郭玉钗

    发布于:北京市